護理之家文書管理系統|多職種同平台協作
住民 24 小時都在、報告種類繁多——護理師、照服員、社工、營養師同一平台協作, 標籤分職類管理、文書不互擾,評鑑文件不再遺漏。
護理之家文書管理這樣做:依職類標籤分區,24小時住民照護不遺漏
從多職類標籤分區到跨職類月報,從住民照護計畫追蹤到 AI 輔助紀錄,每個功能都以護理之家工作流程為中心。
護理師、照服員、社工、營養師各自的標籤分區,文件自動歸位,互不干擾,任一職類都能快速找到自己的文件。
主任跨標籤彙整各職類文件,行政月報一次到位。廖主任實測每月行政時間減少三分之一。
服藥紀錄、TOCC 量測、壓瘡評估依頻率標籤分層(每班/每日/每週),任務不遺漏,評鑑委員也說文書最完整。
照服員巡房時語音輸入觀察,AI 自動整理成符合格式的照護紀錄,夜班文書時間從 40 分鐘縮短到不到 15 分鐘。
護理之家
護理之家最特別的地方是「住民 24 小時都在」,報告種類比日照複雜許多——從每日的服藥紀錄、TOCC 體溫量測、壓瘡評估,到每週的生命徵象追蹤、每月的個案照護計畫更新,文件量龐大到讓新進護理師不知從何下手。
用了報告汪之後,我們依撰寫頻率設三層標籤:「每班執行」、「每日一次」、「每週」,每位護理師交班後打開系統,拖曳排序當班任務,不會再遺漏壓瘡翻身記錄或夜班的血壓量測。評鑑委員說我們是他今年巡訪中文書最完整的護理之家。
我們機構有 60 床,護理師、照服員、社工、營養師都要產出自己的報告,過去全部丟在共用硬碟,常常找不到最新版本,交接班時互相覆蓋檔案是家常便飯。
報告汪讓我們依撰寫者職類分標籤——護理師的報告歸護理師,社工的個案紀錄歸社工,營養師的飲食評估單獨一區。主任要做月報時,跨標籤彙整一次到位,不用再逐一收集。光是每月行政會議紀錄和追蹤表,我的行政時間就少了將近三分之一。
護理之家的社工要同時處理個案入住評估、家屬溝通紀錄、節慶團體活動(含照片)和申訴案件統計,每種文件格式和送審週期都不同,以前光是管這些就快搞混。
現在用分類標籤把文件依性質分開,同一份「入住評估表」可以同時掛「入住流程」和「社工紀錄」兩個標籤,不用放兩份。遇到申訴案件,報告汪的 AI 輔助幫我把事件描述整理成符合主管機關格式的通報文字,讓我有更多時間陪伴住民家屬。
我在護理之家做了八年,一直覺得「寫報告」是最麻煩的事——尤其是夜班,住民狀況多,還要趕著把觀察紀錄寫完格式。以前常常寫到凌晨,交班前才匆匆完成。
用了報告汪的手機版之後,巡房時直接用語音輸入觀察,AI 自動整理成照護紀錄格式,我只要確認一遍就好。夜班的文書時間從以前的 40 分鐘縮短到不到 15 分鐘,體力省下來,可以更專注在住民身上。
常見問題
報告汪適合護理之家哪些職類使用?
多職種的文件如何在同一平台不互相干擾?
護理之家的評鑑文書如何準備?
照服員夜班如何用手機快速完成紀錄?
目前收費嗎?
準備好讓護理之家文書走向多職種協同管理了嗎?
加入報告汪,夜班文書時間減少 63%,評鑑文件零遺漏,四職類同平台協作。