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撰文:報告汪編輯部·資料來源:衛生福利部醫事司

1.6 病人導向之服務與管理

病人導向之服務與管理(項目 34–37)

本頁快速摘要

適用年度
115 年度
資料來源
衛生福利部
本區塊項目
共 4 項
區塊名稱
1.6 病人導向之服務與管理

資料來源:衛生福利部 115 年度醫院評鑑基準

本章共 4 個評鑑項目,涵蓋病人服務資訊提供、就醫流程管理、病人滿意度管理及社區健康促進。

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提供病人及家屬衛教與醫院服務資訊,並提供病人完整的就醫資訊及一般諮詢

1.6.1
各臨床部門/行政部門
查閱醫院門診表、醫療費用收費標準、科室和診間標示的樓層配置圖

評鑑標準

  1. 1對民眾提供就醫相關公開資訊,如診療科別、服務範圍、病床資訊、門診時間、主治醫師姓名及其專長或經歷簡介等
  2. 2提供病人或訪客引導服務,於醫院重要出入口有建築配置圖、樓層平面圖,清楚易於瞭解
  3. 3設有提供諮詢服務之單位,並有明顯之標示,且在住院須知、相關手冊或網站上登載諮詢服務之單位所在位置
  4. 4有走動服務人員提供服務,並有排班制度;有供病人借用之輪椅,並建立完善之管理制度
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提供病人就醫之掛號、批價收費及辦理入出院作業等便利服務

1.6.2
行政部門
查閱掛號、批價收費和住出院辦理單位組織章程與管理辦法、作業流程

評鑑標準

  1. 1設有辦理之專責人員或部門,並具備方便病人就醫之作業流程,如掛號、就診、批價、住/出院手續等
  2. 2掛號費收費符合衛生福利部公告之「醫療機構收取掛號費參考範圍」
  3. 3有協調性(彈性)程序和特殊需求服務,如合宜的醫師代診制度或休診制度、假日辦理出院服務
  4. 4針對老人及身心障礙者,提供符合其需求之就醫協助(試評)
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有效率地運用病床

1.6.3
行政部門/各科室
查閱住院病床利用規範、病人等候住院病床須知、各科別住院與候床狀況管控表

評鑑標準

  1. 1醫院訂有住院病床利用規範及病人等候住院病床須知
  2. 2醫院應掌握全院各科別的等候住院病人情況,落實病人住院天數控制
  3. 3訂有病人流量管理規範,對於急診轉住院病人待床時間過長有處理機制
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對於病人或家屬的意見、抱怨、申訴設有專責單位或人員處理,並明訂處理流程

1.6.4
行政部門/品質管理部門
查閱病人或家屬意見、抱怨、申訴處理單位組織章程和教育訓練紀錄、處理流程與作業分析檢討紀錄

評鑑標準

  1. 1設有專責單位或人員協調病人或家屬的意見、抱怨及申訴案件
  2. 2員工(含與病人直接接觸之外包人員)及病人知道意見反應管道,有完整的搜集管道和明確的處理流程
  3. 3員工接受相關處理技巧之教育訓練和研修課程,能面對意見、申訴、抱怨妥善處理
  4. 4專責單位或人員具有篩選案件之處理流程,且回應時效與內容合宜

常見問題

評鑑委員會用什麼方式查核這個項目?

主要查核方式:查閱醫院門診表、醫療費用收費標準、科室和診間標示的樓層配置圖。