撰文：報告汪編輯部·資料來源：衛生福利部護理及健康照護司
居家護理所評鑑基準總覽
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- 適用年度：
- 115 年度
- 資料來源：
- 衛生福利部
- 評鑑項目：
- 共 8 項
- 評鑑區塊：
- A 經營管理（45%）+ B 照護管理（55%）
資料來源：衛生福利部 115 年度居家護理所評鑑基準 （公告日：2025-11-24）
以下為 115 年度居家護理所評鑑基準，共 8 個評鑑項目，分為 A 經營管理（佔 45%）與 B 照護管理（佔 55%）兩大區塊。 其中 B2 個案照護管理單項即佔 45%，為最高權重項目；B3 加分項目另計 5%，整體配分結構為 105%。 點擊各區塊可查看詳細說明、準備要訣與實用提示。
| 評鑑區塊 | 項目範圍 | 項目數 | 配分比重 | 主要查核重點 |
|---|---|---|---|---|
| A、經營管理 | 1–5 | 5 項 | 45% | 社區資源連結、感染管制、人員安全、緊急事件、品質監測 |
| B、照護管理 | 6–8 | 3 項 | 55% | 機構資訊管理（5%）、個案照護管理（45%）、加分項目（5%） |
| 合計 | 1–8 | 8 項 | 100%（含加分 105%） | B2 個案照護管理為最高權重單項（45%） |
A、經營管理
項目 1–5・佔 45%
B、照護管理
項目 6–8・佔 55%
全部 8 項評鑑項目
評鑑常見缺失案例
委員查閱個案護理記錄，發現訪視記錄格式不一致，部分記錄缺少「問題清單」與「護理措施」的對應連結；高危個案的追蹤訪視頻率未依評估結果調整，仍維持固定月訪一次。
統一採用 SOAP 格式撰寫訪視記錄，建立個案問題清單對照護理措施的標準表單，高危個案每月至少訪視 2 次，每次記錄風險指標數值（如傷口尺寸、血壓趨勢）並觸發跨專業通報機制。
委員查閱感染管制手冊，發現手冊未更新至最新版本，「肺結核接觸者追蹤」及「手部衛生執行監測」等法定章節付之闕如，且醫療廢棄物處理 SOP 未含圖示說明。
每年 1 月完成手冊年度修訂，加入法定四大感染管制章節（傳染病/肺結核/疥瘡/手部衛生），廢棄物處理 SOP 配合現場照片，新進人員到職後一週內完成感控教育訓練並簽名確認。
常見問題
居家護理所評鑑分幾大區塊、共幾項？▾
2 大區塊（A 經營管理、B 照護管理）共 8 項，其中含 1 項加分題。是所有長照機構評鑑中項目數最少、準備門檻較低的類型。
居家護理所評鑑中最常被要求補件的是什麼？▾
常見補件為護理人員執照更新記錄、個案訪視紀錄（含訪視頻率符合規定）、感染管制措施記錄，以及緊急應變演練記錄。
個案訪視紀錄如何管理才符合評鑑要求？▾
依個案建立標籤，每次訪視後立即上傳評估紀錄，包含個案狀況、護理措施及衛教內容，確保訪視頻率符合 B1 基準要求。
如何用報告汪準備居家護理所評鑑文書？▾
匯入居家護理所評鑑範本，AI 自動對應 A 經營管理與 B 照護管理 8 項基準，直接標示哪位個案的訪視紀錄或護理計畫文件不足。