評鑑小教室目錄
撰文：報告汪編輯部·資料來源：衛生福利部護理及健康照護司
D、特別事項
特別事項（項目 13–15）
本頁快速摘要
- 適用年度：
- 115 年度
- 資料來源：
- 衛生福利部
- 本區塊項目：
- 共 3 項
- 區塊名稱：
- D、特別事項
資料來源：衛生福利部 115 年度一般護理之家評鑑基準
本區塊共 3 個評鑑項目，包含創新服務或配合政策執行的加分機會、住民口腔健康照護品質， 以及重大異常情事的試評扣分項。其中 D3 為試評扣分項，任何違規情事將直接影響整體評鑑結果，需特別留意。
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D1 創新或配合政策執行
負責人
資料查核
評鑑標準
- 1配合（參與）政府其他政策或試辦等相關計畫，如：取得環境部或各地環保局核發之室內空氣品質自主管理標章、主動公開揭露室內空氣品質監測結果；或經衛生福利部疾病管制署列為愛滋感染者照護示範機構或友善機構，或有實際收住愛滋感染者等
- 2主動創新成效具體，如：人力留任、實證應用、國內外交流或參訪等
準備要訣
D1 為加分項目，不影響基本合格，但準備有文件的創新案例能加分。官方列舉的具體範例：取得環境部室內空氣品質自主管理標章、疾管署愛滋友善機構認定、人力留任計畫成效、實證照護應用、國內外交流或參訪紀錄。
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D2 強化住民口腔健康照護
護理師/照服員
資料查核
評鑑標準
- 1落實住民每日口腔健康照護，包括長期臥床、留置鼻胃管住民之口腔清潔等
- 2建立住民牙科診療之社區資源；對於住民有接受牙科治療需求者，協助轉介或連結，全程應與本基準 B1 及 B2 連續性照護之過程（需求評估、照護計畫、記錄、評值）結合
準備要訣
口腔照護需特別涵蓋長期臥床及留置鼻胃管住民，這是最常被忽略的族群。評鑑委員也會確認牙科需求的轉介機制是否與 B1（需求評估）、B2（照護計畫）的連續性照護流程結合，單獨的口腔記錄若未連結照護計畫，可能仍被評為未達標。
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D3 其他重大異常情事（試評扣分項）
負責人
資料查核
試評扣分項
評鑑標準
- 1評鑑過程中若發現有影響住民或工作人員安全（safety）、健康與福祉（health and wellbeing）或尊嚴（dignity）之重大異常情事，且該情事無法歸屬於其他評鑑基準項目者，應依本項另予記錄，並視情節予以扣分（試評，本年度免計分）
準備要訣
D3 為試評扣分項（本年度免計分，列為未來年度評鑑）。適用於評鑑過程中發現影響住民或工作人員安全（safety）、健康與福祉（health and wellbeing）或尊嚴（dignity）的重大異常情事，且無法歸屬於其他基準項目者。本年度無需特別準備，但應確保機構日常照護符合基本人權標準。
常見問題
評鑑委員會用什麼方式查核這個項目？▾
主要查核方式：資料查核。