加減分項目（項目 64–66）

___________（機構全銜）　創新服務計畫管理辦法

制定日期：中華民國　　年　　月　　日　　版次：第 1 版　　核定人：___________（負責人）

第一條　目的及法規依據

依《長期照顧服務法》第四十六條（長照機構得推動創新服務，衛生福利部得給予補助或獎勵）及衛生福利部「長照服務機構創新服務試辦計畫」相關公告，制定本辦法。

第二條　計畫書應包含

創新服務計畫書應包含：

1. 1計畫名稱及目標（對應之政策或評鑑基準加分項目）
2. 2服務設計（對象、內容、頻率、執行人員）
3. 3預期成效指標（量化，如：服務對象參與人數、生活品質量表改善）
4. 4預算及資源需求

第三條　成效評估文件

計畫執行期間應保存下列文件，供評鑑委員查核：

• 服務對象參與紀錄（含日期、人數、活動照片）
• 成效指標量測數據（入組前後比較）
• 政府計畫配合文件：衛生福利部或地方政府核准函及結案報告

負責人簽章：___________　　日期：中華民國　　年　　月　　日

___________（機構全銜）　室內空氣品質管理辦法

制定日期：中華民國　　年　　月　　日　　版次：第 1 版　　核定人：___________（負責人）

第一條　目的及法規依據

依《室內空氣品質管理法》及「室內空氣品質標準」（衛生福利部參考值：CO₂濃度應維持在 1000 ppm 以下），制定本辦法。115年度評鑑加分②：機構內空氣品質 CO₂ < 1000ppm 可獲加分 1 分。

第二條　監測頻率、地點及設備

CO₂ 濃度定期監測規範：

1. 1監測地點：公共空間（客廳、餐廳、走廊）及住民寢室（至少抽測 2 間）
2. 2監測頻率：每月至少一次，用餐尖峰時段量測，記錄監測日期、地點及數值
3. 3監測設備：使用非分散式紅外線（NDIR）CO₂ 感測器，每年校正一次，有校正合格紀錄

第三條　超標改善措施

量測結果 CO₂ 濃度 ≥ 1000 ppm 時，立即採取：

1. 1加強機械通風換氣（調高換氣頻率或開窗）
2. 2分析超標原因，訂定改善計畫
3. 3改善後再次量測並記錄，確認達到 < 1000 ppm

負責人簽章：___________　　日期：中華民國　　年　　月　　日

___________（機構全銜）　違規及重大負面事件通報管理辦法

制定日期：中華民國　　年　　月　　日　　版次：第 1 版　　核定人：___________（負責人）

第一條　目的及法規依據

依《長期照顧服務法》第二十六條（機構不得有違法廣告、超收費用等情事）、《長照服務機構評鑑辦法》及衛生福利部「長照機構緊急事件通報作業要點」制定本辦法。115年度評鑑扣分③：評鑑期間之違規及重大負面事件最多扣 2 分。

第二條　強制通報事件類型

下列事件應依規定期限向主管機關通報：

1. 1服務對象嚴重傷亡（含死亡、重傷、疑似施虐）：24 小時內通報
2. 2機構火災、重大設備故障：立即通報消防及長照主管機關
3. 3傳染病群聚（3 例以上同類型感染）：立即通報衛生局
4. 4違規廣告、超收費用、違規使用空間：發現後立即停止，並主動報告

第三條　評鑑前三個月合規自查清單

每次評鑑前 3 個月，由負責人帶領辦理合規自查：

1. 1費用公告與收費清單核對（不得超收或有未公告費項）
2. 2廣告文宣合規性審查（不得誇大療效或有誤導性內容）
3. 3建築使用執照與實際使用空間一致性確認
4. 4服務對象人身安全事件近一年通報紀錄完整性查核

負責人簽章：___________　　日期：中華民國　　年　　月　　日